Tilstand fører til dysfunktion i produktionen af skjoldbruskkirtelhormon, men har behandling
Billede af Halanna Halila i Unsplash
Hyperthyroidisme er overdreven produktion af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, der er ansvarlig for at opretholde funktionen af vigtige organer såsom hjerte, hjerne, lever og nyrer.
Også kaldet "overaktiv skjoldbruskkirtel", sygdommen er mere almindelig blandt kvinder i alderen 20 til 40 år, men det kan påvirke alle, selv nyfødte - den såkaldte medfødte hyperthyreoidisme.
Hvad der forårsager
Den mest almindelige årsag til hyperthyreoidisme hos voksne er Graves sygdom - immunsystemet angriber og beskadiger skjoldbruskkirtlen og får den til at forstørre, hvilket stimulerer kirtlen til at producere overskydende hormoner T3 og T4. Det er en kronisk sygdom (som forbliver på lang sigt) og forekommer hyppigere hos mennesker, der har slægtninge med en historie med skjoldbruskkirtelproblemer.
Andre mulige (meget mindre almindelige) årsager til hyperthyroidisme inkluderer:- Skjoldbruskkirtelknuder: tumorer i skjoldbruskkirtlen, som kan udskille overskydende skjoldbruskkirtelhormon.
- Subakut thyroiditis: en smertefuld betændelse i skjoldbruskkirtlen typisk forårsaget af vira.
- Lymfocytisk thyroiditis: en ikke-smertefuld betændelse forårsaget af infiltration af lymfocytter (en type hvid immuncelle) i skjoldbruskkirtlen.
- Postpartum thyroiditis: thyroiditis, der udvikler sig kort efter graviditetens ophør
Symptomer
I begyndelsen af sygdommen eller i sin mildeste form er symptomerne ikke let genkendelige. Nogle gange kan der være en følelse af ubehag og svaghed. Imidlertid er hyperthyroidisme potentielt alvorlig og kan være dødelig.I de mest udviklede tilfælde er symptomerne på hyperthyroidisme:
- Acceleration af puls (mere end 100 pr. Minut)
- Uregelmæssighed i hjerterytmen, især hos patienter over 60 år;
- Nervøsitet, angst og irritation
- Ryster og svedende hænder;
- Mistet appetiten;
- Intolerance over for varme temperaturer;
- Svedtendens
- Hårtab og / eller svaghed i hovedbunden
- Hurtig neglevækst med tendens til at skrælle;
- Muskelsvaghed, især i arme og lår;
- Løse tarme;
- Vægttab;
- Uregelmæssig menstruation
- Øget sandsynlighed for abort
- Stirre;
- Øjne, der stikker ud (udbulende), med eller uden dobbeltsyn (hos patienter med Graves sygdom);
- Fremskyndet tab af calcium fra knogler med øget risiko for osteoporose og brud.
Diagnose
For at diagnosticere hyperthyreoidisme udføres fysiske og blodprøver. Sygdommen bekræftes, når niveauerne af T4 og T3 er højere end normalt, og TSH-niveauet er lavere end referencen.
For at bestemme typen af hyperthyreoidisme kræves en radioaktiv iodoptagelsestest for at måle, hvor meget jod absorberes af skjoldbruskkirtlen. Der kan også anmodes om skjoldbruskkirtelbilleder for at kontrollere deres størrelse og mulige tilstedeværelse af knuder.
Behandling
Behandlingen af hyperthyreoidisme afhænger af hvert enkelt tilfælde. Alder, type hyperthyroidisme, allergi over for medicin (bruges til behandling af hyperthyroidisme), sygdommens sværhedsgrad og eksisterende sygdomme er de vigtigste faktorer, der bestemmer, hvilken behandling der vil være passende.
De anvendte lægemidler forhindrer grundlæggende brugen af iod i skjoldbruskkirtlen, hvilket reducerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, der cirkulerer i blodet. Dette skyldes, at jod er essentielt for syntesen af T3 og T4, og i fravær vil skjoldbruskkirtlen ikke være i stand til at producere dem i overskud, hvilket genererer den nødvendige reduktion i hormonproduktion.
En anden måde at behandle hypertyreose på er ved brug af radioaktivt iod. Denne behandling helbreder sygdommen, men ødelægger normalt skjoldbruskkirtlen, hvilket gør personen nødt til at tage skjoldbruskkirtelhormoner indtil slutningen af livet.
Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en anden permanent løsning, men det udgør en risiko for skade på biskjoldbruskkirtlen (som styrer calciumniveauer i kroppen) og til nerverne i strubehovedet (stemmebånd). Denne type behandling anbefales kun, når medicin eller radioaktiv iodterapi ikke er passende.
Betablokkende lægemidler kan også bruges til behandling af hyperthyreoidisme. Disse medikamenter (såsom atenolol) sænker ikke skjoldbruskkirtelhormonniveauerne, men de kan kontrollere alvorlige symptomer såsom hurtig puls, rysten og angst.
Hvis du allerede er blevet behandlet for hypertyreose eller bliver behandlet, skal du huske at se din læge regelmæssigt, så tilstanden overvåges. Skjoldbruskkirtelhormonniveauer skal være normale, og knoglerne skal modtage nok calcium til at holde knoglerne stærke.
